深夜被一阵钻心的牙疼惊醒，捂着腮帮子满屋找止疼药——这场景很多人都不陌生。牙体牙髓病作为常见的口腔问题之一，却常被误认为是"上火"或"小毛病"。今天我们就来这个让千万人夜不能寐的疾病，带您了解它的真面目。
当您咬到硬物突然酸软，或是喝冰水时牙齿一阵刺痛，这可能是牙体牙髓在发出求救信号。牙齿看似坚固，其实内部布满牙髓腔，里面藏着血管和神经。一旦外层牙釉质被，细菌就会长驱直入，引发三种典型问题：
首先是龋齿，也就是常说的蛀牙。那些藏在牙缝里的食物残渣，经细菌发酵产生酸性物质，就像"蚁穴"般慢慢蛀空牙齿。当蛀洞深达牙本质时，吃冷热食物就会产生敏感反应。
更的是牙髓炎，当细菌感染突破牙本质侵入牙髓，就会引起自发性的剧烈疼痛。这种疼痛往往夜间加重，让人辗转难眠。如果不及时治疗，感染可能扩散牙根尖，形成根尖周炎，甚导致面部肿胀。
很多患者以为补牙就能解决问题，其实不同阶段的病情需要差异化处理。对于浅龋，医生确实可以通过去除腐质后直接充填。但当龋坏接近牙髓时，可能需要先垫底保护再补牙。
如果已经出现牙髓炎症状，根管治疗就是保牙的后一招。这个被大众误解的"抽神经"手术，其实是清理感染的牙髓组织，并用生物相容性材料严密充填根管。现代显微根管技术能处理弯曲细小的根管，可达90%以上。
值得注意的是，做完根管治疗的牙齿会变脆，通常需要戴冠保护。就像骨折后要打石膏一样，这是避免牙齿劈裂的必要措施。
牙病不会突然恶化，身体早就给出过预警信号：咀嚼时某颗牙齿不敢用力；冷热刺激后疼痛持续十几秒；夜间出现钝痛影响睡眠；牙龈上鼓起小脓包...这些都在提示需要检查。
特别要提醒的是，止痛药只能暂时缓解症状，长期服用还可能掩盖病情。有些患者等到牙齿变色才就医，此时牙髓可能早已坏死，治疗难度会大大增加。
保护好牙齿其实并不复杂，关键是坚持正确的口腔护理习惯：每天刷牙少两次，学会使用牙线清理牙缝；减少碳酸饮料和甜食的摄入频率；每半年做一次洁牙和检查。
对于已经做过治疗的患者，更要注重维护。补牙材料会随着时间老化，根管治疗后的牙齿也需要定期复查。记住，再好的假牙也不如自己的真牙，预防才是好的治疗。
Q：根管治疗很疼吗？
A：现代麻醉技术可以让治疗过程基本，术后轻微不适2-3天会自行缓解。
Q：治疗需要几次完成？
A：简单病例可能1-2次，复杂情况需要3-4次，具体根据感染程度而定。
Q：孕妇出现牙髓炎怎么办？
A：妊娠4-6个月是相对的治疗期，医生会采用对胎儿无害的麻醉方式。
牙齿问题无小事，早发现早治疗不仅能减轻痛苦，还能节省后续治疗费用。下次牙疼时，别再忍着熬着了，及时就医才是明智之选。
