提到牙疼，很多人反应就是"忍忍就过去了"，但涉及牙髓发炎、根管治疗等问题时，拖延可能会导致牙齿保不住。今天我们就来上海地区牙体牙髓病治疗的真实情况，帮助大家找到合适的解决方案。
当蛀牙发展到牙本质深层，细菌就会侵入牙髓腔。初期可能只是冷热敏感，后期会出现自发剧痛、夜间痛加剧等症状。如果不及时治疗，感染可能扩散到牙根尖，引发囊肿甚影响邻牙。临床上见过太多患者因为害怕看牙，终不得不拔除原本可以保留的牙齿。
口腔内科自然是，像唐国华、汪俊等医师在显微根管治疗方面。不过医院预约周期长，急诊患者可能等不起。这时可以考虑口腔、腔医院等专科医院，或者资质齐全的连锁口腔机构。
选择时要注意三点：一看是否有的显微根管治疗室，二看是否采用热牙胶充填技术，三看医生的接诊量。建议先拍片评估后再决定治疗方案，不要盲目接受过度治疗。
对于浅龋，通常一次性补牙就能解决。但深龋接近牙髓时，医生可能会建议间接盖髓术观察2-3周。如果已经出现牙髓炎症状，就需要做根管治疗了。现在主流的是显微根管治疗，比传统方式清创更。
特别提醒：有些诊所说"治疗"，其实是用了失活剂杀死牙髓，这种方法容易清理不。正规做法是在麻醉下直接清除感染组织。
很多人问"根管治疗为什么要去好几次？"其实分次治疗是为了观察疗效。次开髓引流后，如果肿痛消退，第二次才能继续清理根管。急性发作期可能还需要配合抗生素治疗。
关于"治疗后牙齿能用多久"，这取决于剩余牙体量。一般建议做完冠修复，后牙好做全冠保护。临床数据显示，规范治疗的牙齿10年保存率能达到85%以上。
治疗期间避免用患牙咬硬物，刷牙时要特别清洁治疗暂封的材料。完成所有治疗后，建议每半年检查一次，通过X光观察根尖情况。平时使用含氟牙膏配合牙线，能有效预防新龋齿的发生。
后提醒：不要相信"一针"的夸张宣传，牙体牙髓病治疗需要科学规范的流程。建议大家选择有资质的医疗机构，既能治疗，也能避免不必要的花费。
