很多人听到"根管治疗"四个字就开始牙疼,以为要把牙神经抽掉特别可怕。其实这是牙医拯救烂牙常见的手段,就像给牙齿做一次"内部大扫除"。当蛀牙蛀到牙髓腔引起发炎,或者牙根尖出现脓肿时,通过清理感染的牙髓组织,消毒根管后填充材料,后戴上牙冠,这颗牙就能继续用很多年。
如果出现下面这些症状,可能就需要考虑根管治疗了:喝冷水热水突然刺痛、晚上睡觉时牙齿一跳一跳地疼、咬东西使不上劲、牙龈上鼓起小脓包。有些人牙齿明明不疼,但拍片发现牙根发黑,这种情况也可能是牙髓坏死,需要及时处理。要注意的是,不是所有牙痛都要做根管,具体要医生用仪器检查确认。
常规治疗需要2-3次就诊:次会打麻药开髓,清理腐质和坏死的牙髓,在根管里放药;过一周左右复诊,用细如发丝的器械清理根管,消毒后填入性材料;后根据缺损程度做树脂填充或者全冠修复。现在有些医院配备显微镜和超声设备,能更找到隐蔽的根管,治疗能提高到90%以上。
现代麻醉技术已经能让治疗过程基本无感。打麻药时像被蚂蚁夹一下,真正操作时反而没知觉。有些人治疗后会有2-3天轻微胀痛,属于正常现象。怕痛的朋友可以选择治疗系统,全程用电脑控制麻醉剂量。要注意的是,如果拖到急性炎症期才就诊,麻药可能会扣,所以牙疼千万别硬扛。
做完治疗的牙齿就像"空心树",虽然失去营养供给但结构还在。后期维护很重要:建议选择全瓷冠保护,避免咬硬物;每半年检查一次;日常刷牙要用牙线清洁冠边缘。临床上很多做完10年以上的病例,只要维护得当,有些甚比自然牙还耐用。当然如果继续不注意口腔卫生,还是可能再次蛀坏。
根管治疗费用主要看牙齿位置和难度:前牙通常1500-2500元,磨牙2500-4000元不等,如果用到显微治疗或者特殊材料会再高些。这个钱花得值——相比种牙动辄上万的费用,保住原生牙是性价比更高的选择。要注意的是,有些诊所宣传可能只包含基础治疗,后续修复要额外收费,提前问清楚避免纠纷。
治疗当天不要用该侧咀嚼,暂时避免过冷过热饮食;出现轻微胀痛可以冰敷,如果三天后仍疼痛要及时复诊;临时填充材料脱落要尽快补救;终修复建议在2周内完成。抽烟会影响愈合,好戒一段时间。记住根管治疗不是一劳永逸,每年拍片复查才能及时发现问题。
当牙齿出现问题,越早治疗越简单。与其等到要拔牙后悔,不如在能保牙的时候及时出手。现在很多医院都有舒适化治疗选择,从检查到修复一站式解决,其实没想象中那么可怕。