"刷牙出血好几年了，应该没事吧？"近在门诊遇到一位32岁的设计师小李，他半开玩笑地说自己刷牙像"凶案现场"。直到门牙开始松动，他才意识到问题性。检查后发现，他的牙槽骨已经吸收过半，属于中重度牙周炎。这个病例不是个例——我国35岁以上人群牙周炎患病率高达85%，但主动就诊率不足20%。今天我们就来这个容易被忽视的口腔"隐形"。
早晨刷牙时粉色泡沫，啃苹果时留下的血印，这些常见现象很多人误以为是"上火"。实际上，这是牙龈发出的早求救信号——牙龈炎。当菌斑中的细菌刺激牙龈，就会引发充血反应。此时如果及时进行洁治（洗牙），配合正确刷牙，完全可以逆转。但若放任不管，炎症就会向深层发展，形成性的牙周炎。
阶段：牙龈红肿出血，可能伴有口臭，但牙齿仍稳固。此时通过深度清洁就能控制。
第二阶段：出现3-4mm的牙周袋，X光片显示轻微骨吸收。需要龈下刮治等治疗。
第三阶段：牙周袋超过5mm，牙齿松动度增加，可能出现牙龈萎缩。
第四阶段：牙齿自行脱落或需拔除，骨量不足影响种植修复。
1. SPT牙周维护治疗：像汽车保养一样，每3-6个月的维护能有效延缓病情发展。
2. 激光辅助治疗：对于深牙周袋，激光能灭菌同时促进组织再生。
3. 骨增量手术：对于骨缺损病例，可采用引导骨再生技术。
需要特别说明的是，牙周治疗不是"一锤子买卖"，需要医生和患者长期配合。
误区一：害怕洗牙会损伤牙齿。事实上，规范的超声波洁治只会清除结石。
误区二：依赖漱口水代替刷牙。再贵的漱口水也无法清除已经形成的牙菌斑。
误区三：牙龈萎缩就拼命横向刷牙。这样反而会加剧牙龈退缩，应选用软毛牙刷竖向清洁。
近年研究表明，牙周炎细菌可能通过循环影响远隔器官。糖尿病患者牙周炎患病风险增加3倍，控制牙周炎能帮助降糖；孕妇患牙周炎可能增加早产风险；冠心病患者口腔中的致病菌曾在动脉斑块中被检出。维护牙周健康，某种意义上就是在守护全身健康。
• 牙龈出血持续两周以上
• 牙齿移位出现缝隙
• 牙龈退缩暴露牙根
• 牙齿松动影响咀嚼
• 长期不明原因口臭
记住：牙周组织是不可逆的，早发现早治疗永远是经济的方案。
后提醒大家：每年1-2次洁牙+定期牙周检查，配合巴氏刷牙法和牙线使用，就是好的牙周病预防方案。别等到"老掉牙"才后悔莫及，你的每一次及时就医，都是在为未来省下上万元的治疗费。
