地包天，医学上称为下颌前突或反颌，是一种常见的牙齿错颌畸形。简单来说，就是下牙包住了上牙，与正常的咬合关系相反。这种牙齿问题不仅影响美观，还可能对咀嚼功能和口腔健康造成一定影响。
如果你发现自己的下巴特别突出，或者下牙明显盖过上牙，可能就是地包天的表现。其他常见症状还包括：嘴巴闭合时上下前牙无常接触；侧面看下巴显得特别突出；说话或咀嚼时感到不适；有些人还会有面部不对称的情况。这些症状可能在儿童时期就出现，随着年龄增长会越来越明显。
地包天的形成原因比较复杂，通常包括遗传因素和后天因素两方面。家族中有类似牙齿问题的人，出现地包天的概率会更高。后天因素则包括：儿童时期长期使用奶嘴或吸手指；习惯性前伸下巴；乳牙早失导致牙齿排列异常；某些不良吞咽习惯等。了解这些原因有助于我们更好地预防和治疗地包天。
很多人认为地包天只是影响外观，其实如果不及时矫正，还可能带来其他问题。首先会影响正常的咀嚼功能，导致；其次会增加牙齿磨损的风险；长期来看还可能引起颞下颌关节问题，导致疼痛或功能障碍；重要的是会对面部发育产生影响，尤其是儿童时期，可能造成面部骨骼发育异常。
对于地包天的矫正，时机选择非常重要。一般来说，建议在儿童时期就开始关注和治疗。3-5岁可以开始观察，7-9岁是乳牙期矫正的佳时间，12-15岁恒牙期也是重要的矫正阶段。成年人虽然也可以矫正，但治疗难度和周期都会增加。因此，如果发现孩子有地包天的倾向，建议尽早正畸医生。
针对不同年龄段和程度的地包天，矫正方法也有所不同。儿童期多采用功能性矫正器，如下颌后缩矫治器；青少年和则可能需要固定矫正器如金属托槽或隐形矫治器；骨性反颌可能需要在成年后进行正颌手术。具体采用哪种方法，需要经过医生详细检查后才能确定。
在进行地包天矫正时，需要注意几个要点：首先一定要选择正规医疗机构和有资质的医生；其次要积极配合治疗，按时复诊；矫正期间要做好口腔卫生；佩戴矫正器的时间要足够；矫治完成后要坚持佩戴保持器。矫正过程可能会持续1-3年不等，需要有足够的耐心和配合度。
地包天矫正完成后，保持阶段同样重要。通常需要佩戴保持器1-2年，有些病例甚需要更长时间。保持期间要定期复查，发现问题及时调整。同时要注意避免咬硬物、纠正不良口腔习惯，保持良好的口腔卫生。只有这样，才能确保矫正持久稳定。
很多人对地包天矫正有一些疑问：成年人还能矫正吗？答案是肯定的；矫正会很疼吗？现代矫正技术已经大大减轻了不适感；隐形矫正好吗？这取决于病例复杂程度；矫正需要拔牙吗？不一定，要视具体情况而定。如果有更多疑问，建议直接正畸医生。
