当你牙疼到睡不着觉，牙医说要"杀神经"时，多半就是要做根管治疗了。很多人听到这个词就头皮发麻，但其实这是救命稻草——能保住原本要拔掉的牙齿。简单来说，就是医生把牙齿内部发炎或坏死的牙髓清理干净，消毒后再用材料填上，后套个牙冠保护起来。
咬东西时某颗牙特别敏感？半夜突然剧痛？牙龈上鼓起小包？这些都是牙髓炎的典型信号。有人觉得吃止痛药能扛过去，但感染可能扩散到牙根尖，引发面部肿胀，甚要通过手术排脓。更麻烦的是，放任不管的坏牙会牵连邻牙，到时候治疗成本翻倍不说，还可能拖成需要种牙的局面。
很多人害怕是因为不了解。其实治疗时都会打麻药，全程明显的感受可能是张嘴时间有点长。医生会先开个小通道清理腐坏部分，用比头发丝还细的器械清除感染牙髓，接着用消毒液冲洗根管。别看牙齿小，里面的根管系统可能像树根一样复杂，现在有显微根管技术帮忙，能处理得更。后填充医用材料，通常2-3次复诊就能完成。
有人担心"死牙"容易碎，其实及时做冠保护的话，和正常牙使用寿命差不多。关键看术后维护：避免咬硬物，每年检查一次，牙龈肿胀及时复查。临床上见过做好二十多年的，也见过才两年就裂开的——区别就在于有没有按医嘱戴牙冠。
前牙通常800-1500元，后牙要2000-4000元，差价主要在于根管数量和治疗难度。别看单价高，比起拔牙后种牙的费用，这已经是性价比之选。部分能报销基础治疗费，但高端显微镜操作或特殊填充材料需自费。
"治疗时越痛越好"是错的，现代麻醉技术下不该有明显疼痛；"做完牙齿一定会变色"也不对，变色往往是拖延治疗导致；要命的是"等不疼了就不用治"，疼痛缓解可能是神经全部坏死，感染仍在继续。
治疗当天别用该侧咀嚼，暂时避免烫食。轻微胀感正常，持续剧痛要复诊。刷牙要特别清洁治疗部位，水牙线比普通牙线更适合清理临时填充物。重要的是：别因为不疼了就拖延戴冠，没保护的牙齿就像没钢筋的混凝土，迟早会裂。
建议选择有橡皮障隔离设备的诊所，能防止唾液污染根管。观察医生是否详细解释治疗方案，展示X光片。警惕"一次完成所有治疗"的机构，复杂病例分次处理才是对患者负责。记住，价格不是标准，操作规范比宣传重要得多。
三维影像导航能定位弯曲根管，激光消毒比传统方式更，生物陶瓷填充材料相容性更好。虽然这些会增加费用，但对于复杂病例确实能提高。普通病例倒不必盲目追求高端，基础规范操作同样有效。
网传的"根管治疗致癌"纯属谣言，牙科联盟早有辟谣。与其忍受反复发作的牙痛，不如趁早处理。记住：牙齿不会自愈，拖越久代价越大。现在预约治疗，晚上就能踏实吃顿饭——这不是比持续生活在止痛药失效的恐惧中强多了？
