当微笑时下排牙齿明显包住上排牙齿，或者闭嘴时下巴显得突出，可能就是医学上所说的"地包天"。这种牙齿咬合异常不仅影响面容美观，还可能导致咀嚼功能下降。今天我们就来这个常见的口腔问题。
地包天并非单一因素造成，通常由以下几种情况导致：
1. 遗传因素：父母若有明显下颌前突，子女出现地包天的概率会。
2. 不良习惯：儿童时期长期吮手指、咬上唇或使用奶瓶姿势不当，都可能影响颌骨发育。
3. 替牙期异常：乳牙滞留或恒牙萌出顺序错乱，都可能引发牙齿排列异常。
根据程度，地包天可分为：
1. 牙性地包天：仅牙齿排列异常，颌骨发育基本正常，矫正相对简单。
2. 骨性地包天：上下颌骨发育不协调，通常需要综合治疗。
3. 混合性地包天：兼具牙齿和颌骨问题，需要个性化方案。
儿童3-5岁即可进行早期干预，此时骨骼可塑性较强；7-12岁替牙期是黄金矫正阶段；成年人虽然骨骼定型，但通过正畸或正颌联合治疗也能获得改善。
1. 功能性矫治器：适合生长发育期儿童，通过调整肌肉力量引导颌骨正常发育。
2. 固定托槽矫正：采用金属或陶瓷托槽逐步排齐牙齿，适用大多数情况。
3. 隐形矫正：通过系列透明牙套进行调整，美观度高但需要严格佩戴。
4. 正颌手术：针对骨性问题，需配合术前术后正畸治疗。
建议行检查，包括口腔扫描、X光片和模型分析。医生会根据年龄、程度和预期制定方案。需要注意的是，矫正过程需要耐心配合，成年人治疗时间通常需要2-3年。
1. "乳牙期不用管"：其实早期干预能避免问题加重。
2. "成年后不能矫正"：年龄不是禁忌，只是方案有所不同。
3. "矫正后容易反弹"：规范佩戴保持器可有效维持。
地包天矫正不仅是美观需求，更是健康投资。建议发现症状尽早正畸医生，选择适合自己的矫正方案。
